Health Summary · 25 April 2026Resumo de saúde · 25 de abril de 2026

From scattered data to a clinical picture.Dos dados dispersos a um quadro clínico.

A single, structured view of Joao Victor Creste's physical and mental health — built directly from 184 nights of Oura Ring sleep, 190 days of ring activity, 233 Withings cuff readings, 18 scale readings, 57 single-lead ECGs and clinical records. Designed to give any treating clinician the full landscape in minutes.Uma visão única e estruturada da saúde física e mental de João Victor Creste — construída diretamente a partir de 184 noites de sono do Oura Ring, 190 dias de atividade do anel, 233 leituras de pressão Withings, 18 medições de balança, 57 ECGs de derivação única e prontuários clínicos. Projetado para entregar a qualquer médico assistente o panorama completo em poucos minutos.

PatientPacienteJoao Victor Creste
Date of birthData de nascimento17 October 1992 · age 3317 de outubro de 1992 · 33 anos
ResidenceResidênciaLondon, United KingdomLondres, Reino Unido
PreparedPreparado em25 April 202625 de abril de 2026
ClassificationClassificaçãoStrictly confidentialEstritamente confidencial
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ReportsRelatórios

Physical Health OverviewVisão geral da saúde física
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Mental Health OverviewVisão geral da saúde mental
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02 · At a glance02 · Em um relance

SummaryResumo

Most recent readings drawn from each connected source. Status badges follow a single convention: green is in target, amber is monitor, red is clinically actionable.Leituras mais recentes obtidas de cada fonte conectada. Os marcadores de status seguem uma única convenção: verde está dentro da meta, âmbar requer monitoramento, vermelho exige ação clínica.

Body weightPeso corporal
81.4kg
Target 69–70 kg · Above targetMeta 69–70 kg · Acima da meta
Body fatGordura corporal
24.2%
Target <18% · Above targetMeta <18% · Acima da meta
Muscle massMassa muscular
58.6kg
Flat since OctoberEstável desde outubro
Resting HRFC em repouso
65bpm
Healthy 50–65 · BorderlineSaudável 50–65 · Limítrofe
HRV (median)VFC (mediana)
17ms
Age range 55–65 · Critically lowFaixa etária 55–65 · Criticamente baixa
Blood pressure (Apr)Pressão arterial (abr)
155/111
Stage 2 · last reading 6 AprEstágio 2 · última leitura 6 abr
Sleep score (median)Índice de sono (mediana)
82/100
Total 8h 37m · REM 1h 21mTotal 8h 37min · REM 1h 21min
AUDIT score (Apr)Pontuação AUDIT (abr)
13/40
Down from 29 in Mar · HarmfulReduzido de 29 em mar · Nocivo
03 · What a clinician should see first03 · O que um clínico deve ver primeiro

Active clinical prioritiesPrioridades clínicas ativas

Five concurrent pictures that interact. Reading them as a single system, rather than separate problems, is the point of this report.Cinco quadros simultâneos que interagem. Lê-los como um único sistema, em vez de problemas separados, é o ponto deste relatório.

Benzodiazepine dependence + alcohol use. Diazepam 35 mg/day (28 Apr 2026 regime; recent peak 40 mg, taper resumed) running concurrently with alcohol use; AUDIT improved 29 → 13 between March and April 2026 (Harmful range, no longer probable dependence). Combined CNS depression risk remains the highest-leverage concern.Dependência de benzodiazepínico + uso de álcool. Diazepam 35 mg/dia (regime de 28 abr 2026; pico recente de 40 mg, desmame retomado) concomitante ao uso de álcool; AUDIT melhorou de 29 → 13 entre março e abril de 2026 (faixa nociva, não mais provável dependência). O risco combinado de depressão do SNC continua sendo a maior preocupação.
Critically low HRV — median 17 ms vs 55–65 ms age norm. 59% of 184 nights below 20 ms. April 2026 mean (15.1 ms) is the lowest of any month tracked — a sharp regression from the January–March improvement.VFC criticamente baixa — mediana 17 ms vs norma 55–65 ms para a idade. 59% das 184 noites abaixo de 20 ms. A média de abril 2026 (15,1 ms) é a mais baixa de qualquer mês registrado — uma forte regressão em relação à melhora de janeiro a março.
Blood pressure regressed in April. Across 233 readings, mean is 135/89.8 mmHg (Stage 1) with peak 172/116. November 137/91 (Stage 2) → January 118/78 (Normal) → April 155/111 (Stage 2). Likely contributors: cervical pain, restarted Diprospan, Depakote ER added (750 mg), Lyrica increased 150 → 225 mg (split in two doses), Duloxetine reduced (30 mg), Diazepam in resumed taper (35 mg), benzo fluctuations.Pressão arterial regrediu em abril. Em 233 leituras, a média é 135/89,8 mmHg (Estágio 1) com pico 172/116. Novembro 137/91 (Estágio 2) → janeiro 118/78 (Normal) → abril 155/111 (Estágio 2). Prováveis contribuintes: dor cervical, Diprospan reintroduzido, Depakote ER adicionado (750 mg), Lyrica aumentada de 150 → 225 mg (dividida em duas tomadas), Duloxetina reduzida (30 mg), Diazepam em desmame retomado (35 mg), oscilações benzodiazepínicas.
Cervical disc degeneration C3–C7 with dural compression C5–C6 / C6–C7. March 2026 protrusion crisis required Diprospan injection. Exercise programming must exclude overhead loading and barbell back squat.Degeneração discal cervical C3–C7 com compressão dural C5–C6 / C6–C7. Crise de protrusão em março 2026 exigiu infiltração de Diprospan. A programação de exercícios deve excluir cargas overhead e agachamento com barra nas costas.
Active PTSD & grief following a sustained-abuse marriage (2020–2024) and divorce. Identity restoration is the foundation underneath every other goal.TEPT ativo e luto após casamento com abuso sustentado (2020–2024) e divórcio. A restauração da identidade é a base de todos os demais objetivos.
04 · Cross-cutting context04 · Contexto transversal

Recent injury & surgical historyHistórico recente de lesões e cirurgias

Events over the last 14 years that materially affect today's clinical picture — sits outside the physical / mental split because the consequences cross both.Eventos dos últimos 14 anos que impactam materialmente o quadro clínico atual — fica fora da divisão física / mental porque as consequências cruzam as duas dimensões.

InjuriesLesões

DateDataInjuryLesãoLocationLocalNotesObservações
Sep 2014Knife wound — partial laceration RCNHôpital Privé d'Antony, FranceMicrosurgeon called; movements recovered within 3 weeks.
Jul 2015Piriformis syndromeOspedale San Bassiano, Italy5 days IM muscle relaxant + anti-inflammatory.
Mar 2020Bladder / urinary tract inflammationHospital Albert Einstein, São PauloInterstitial cystitis / BPS — stress-triggered; no recent recurrence.
Aug 20223 lower-back + 3 cervical protrusionsVila Nova Star, São Paulo2 days hospitalised; muscle relaxants + morphine + physio.
Nov 2025Loss of consciousness — fell down stairsBerlin International AirportConcussion · internal bleeding right hip.
Jan 2026Loss of consciousness — fell off bike25 Av. Montaigne, Paris (potential hypoglycemia)Concussion · trauma, oedema; 3 days hospitalised; forehead scar — plastic surgery Jul 2026.
Mar 2026Cervical protrusion crisis (pain 12/10)London, UKDiprospan injection (betamethasone + disodium phosphate).

SurgeriesCirurgias

DateDataProcedureProcedimentoHospitalHospitalNotesObservações
Mar 2012Excision subcutaneous lipoma, frontalPrivate clinic, BrazilComplicated into fibrosis over 12 months.
Feb 20132nd excision — frontal lipomaPrivate hospital, BrazilNew fibrosis; decided not to re-operate.
Sep 2014Wound debridement + repair RCN digit 2Hôpital Privé d'Antony, France10% laceration; artery and tendon sheath intact.
Mar 2022Septoplasty, turbinectomy, sinusotomy, ethmoidectomyHospital Albert Einstein, São PauloChronic sinusopathy, septal deviation, turbinate hypertrophy.
Mar 2023Biopsy — forehead fibrosisHospital Albert Einstein, São PauloNo malignant material; decided not to operate.
Nov 2024Cholecystectomy (laparoscopic)Vila Nova Star, São PauloChronic calculous cholecystitis / microlithiasis; no malignancy.
Red-flagged events (Nov 2025, Jan 2026) involve loss of consciousness. The Jan 2026 bike accident is now thought to be a potential hypoglycemic episode. Combined with weekly blackouts on diazepam, this remains the highest single safety risk in the profile. Plastic surgery for forehead scar scheduled July 2026.Eventos sinalizados (nov 2025, jan 2026) envolvem perda de consciência. Acredita-se hoje que o acidente de bicicleta de jan 2026 tenha sido um episódio potencial de hipoglicemia. Combinado com blackouts semanais sob diazepam, este permanece o maior risco isolado de segurança no perfil. Cirurgia plástica para a cicatriz na testa agendada para julho de 2026.
05 · Where the data comes from05 · De onde vêm os dados

Connected sourcesFontes conectadas

Continuous biometrics from wearables; intermittent measurements from cuff-based and lab tools; narrative material from the patient's own writings and clinical letters.Biometria contínua de wearables; medições intermitentes de aparelhos manuais e exames laboratoriais; material narrativo dos próprios escritos do paciente e correspondência clínica.

Wearables & devicesWearables e dispositivos

  • Oura Ring — 184 nights of sleep + HRV, 190 days of activity, SpO₂ median 96%
  • Withings Scale — 18 bio-impedance readings since Oct 2025
  • Withings BP cuff — 233 readings, Nov 2025 – Apr 2026
  • Apple Watch — 57 single-lead ECGs since Oct 2023 (39 sinus, 15 high-HR, 3 poor)

Clinical & labClínica e laboratório

  • Probiome — 16S rRNA gut microbiota sequencing (Apr 2024)
  • Osteopath assessment — Body Formulae Clinic, London (Apr 2026)
  • Psychiatric care — Dr. Eduardo Tischer, São Paulo | remoteAcompanhamento psiquiátrico — Dr. Eduardo Tischer, São Paulo | remoto
  • Therapeutic care — Ageu Heringer Lisboa, remoteAcompanhamento terapêutico — Ageu Heringer Lisboa, remoto
  • GP — Swiss Cottage Medical Centre, LondonClínico geral — Swiss Cottage Medical Centre, Londres

Patient narrativeNarrativa do paciente

  • Diary entries — life-history reconstruction
  • "A House of Cards" — written disclosure to family/friends
  • AUDIT — March 2026 = 29/40 → April 2026 = 13/40 (Harmful)
  • Self-awareness assignment — written 30 March 2026